• Qual è il farmaco antipertensivo di prima scelta nella nefropatia diabetica? Gli ACEInibitori sono i farmaci di prima scelta. Dispongono del maggior numero di studi in cui dimostrano la loro efficacia nel prevenire o rallentare la progressione della nefropatia diabetica e soprattutto nel ridurre sia la morbilità che la mortalità per eventi cardiovascolari in tale tipologia di pazienti.
• Qual è il farmaco più efficace per dimagrire? Sviluppato e già utilizzato contro il diabete semaglutide è ora considerato la “svolta” che ci consentirà di mettere fine all’epidemia di obesità in atto. Non solo. Il nuovo trattamento dell’obesità è molto utilizzato negli Stati Uniti anche da chi obeso non lo è.
• Come capire se si ha il diabete di tipo 2? Per la diagnosi di diabete è sufficiente un valore di glicemia a digiuno >126 mg/dl confermato in almeno due giornate differenti in alternativa valori maggiori di 6.5 di emoglobina glicata confermati da un secondo prelievo oppure riscontro di glicemia>200 mg/dl in presenza di sintomi.
• Cosa non fare prima di una visita endocrinologica? Il paziente deve prepararsi in un modo particolare? No il paziente non necessita di alcuna preparazione specifica per sottoporsi ad una visita endocrinologica per cui basterà recarsi dal medico e farsi visitare.
• Quando fare insulina la sera? allora: lantus si può fare a qualunque ora ma è preferibile (non obbligatorio) la sera perchè il massimo di attività è fra 8 e 20 ore e quindi si copre bene il fenomeno alba. la preferenza è fra le 18 e le 22.
• Quanto si vive con il diabete di tipo 2? Anche chi sviluppa la malattia più avanti nel tempo per esempio a 40 anni vede la propria aspettativa di vita diminuire fino a 10 anni se la diagnosi arriva a 50 anni l’aspettativa di vita risulta ridotta di sei anni. Ogni decade si associa quindi a una riduzione dell’aspettativa di vita di circa trequattro anni.
• A cosa serve il Jardiance? Jardiance è un medicinale per il diabete che contiene il principio attivo empagliflozin. È usato negli adulti con diabete di tipo 2 per controllare il livello di glucosio (zucchero) nel sangue.
• Come abbassare subito la glicata? Ridurre il consumo di cibi ad alto contenuto di zuccheri semplici come gelati biscotti e dolci. Sostituire i classici dessert di fine pasto con frutta fresca o frullati yogurt parzialmente scremati frutti di bosco o sorbetto alla frutta.
• Qual è il valore ottimale dell emoglobina glicata? Nei soggetti non diabetici l’HbA1c si mantiene su un valore di circa il 5. Nelle persone con diabete valori di HbA1c che si mantengono inferiori o uguali al 7 vengono considerati indice di un buon controllo della glicemia nel tempo mentre valori superiori a 89 rappresentano un segnale di rischio elevato.
• Quanto deve essere la glicemia a digiuno la mattina? Il valore normale della glicemia a digiuno viene mantenuto tra 70 e 100mg/dl. Si parla di iperglicemia quando vi è un innalzamento del glucosio nel sangue che può portare a conseguenze negative sul nostro stato di salute.
• Cosa mangiare con glicemia a 116? Ridurre il consumo di dolci di tutte le preparazioni artigianali industriali e casalinghe che contengono zuccheri semplici (glucosio e saccarosio) sciroppi di tutti i tipi bevande zuccherate succhi inclusi e alcoliche. Preferire l’acqua naturale e i cereali come pane pasta o riso integrali.
• Come si chiama la nuova pillola per il diabete? Gli SGLT2 inibitori sono una nuova classe di farmaci utilizzata per la terapia del diabete.
• Quanto deve essere la glicemia per un uomo di 60 anni? Come abbiamo detto poc’anzi la glicemia alta segnala la presenza di zuccheri in eccesso nel sangue. In un individuo normale cioè con una routine alimentare e sportiva i valori medi oscillano tra i 90 e 130 mg/dl dopo i pasti. A digiuno invece variano tra i 70 e i 110 mg/dl nell’arco di 24 ore.
• Quale è la forma di diabete più pericolosa? Il diabete di tipo 1 raccomandano tutte le linee guida va diagnosticato e trattato subito per evitare una rischiosa complicanza chiamata chetoacidosi diabetica (DKA) che nella fase più grave può portare a edema cerebrale con conseguenze neurologiche importanti fino al decesso.
• Quanto deve essere alta la glicemia per avere il diabete? Si considerano indicatori di diabete mellito i valori di glicemia a digiuno uguali/superiori a 126 mg/dl rilevati in due diverse occasioni oppure uguali/maggiori a 200 mg/dl rilevati in qualsiasi momento della giornata in pazienti sintomatici o due ore dopo un test da carico orale di glucosio.
• Qual è il primo test cardiologico di screening da eseguire per il paziente diabetico? L’esame più semplice ed economico disponibile per ricercare l’ischemia inducibile nel paziente diabetico asintomatico è l’ECG in corso di test da sforzo.
• Come si chiama la pillola del diabete che fa dimagrire? La semaglutide un antidiabetico noto da anni è ora diventata di moda negli Stati Uniti dove è usata per perdere peso.
• Cosa fare se il diabete arriva a 300? L’unica strategia terapeutica per abbassare rapidamente un elevato valore di glicemia è la somministrazione di insulina che tuttavia deve avvenire dietro stretto controllo medico per evitare altrettanto pericolose crisi ipoglicemiche (valori troppo bassi di glicemia).
• Quanti kg perdere per abbassare la glicemia? Per il diabete correlato all’adiposità gli adulti dovrebbero puntare a ridurre almeno il 15 del peso corporeo tramite interventi dimagranti e l’assunzione di farmaci contro l’obesità.
• Quale di questi farmaci e efficace in termini di riduzione dei hba1c? Insulina glargine si è dimostrato l’agente più efficace nel mantenere il controllo della glicemia con solo il 39 dei partecipanti con livelli di emoglobina glicata superiori al 75.

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